...................................CUESTIONARIO...................................

2.¿Cuántas cámaras tiene?

El corazón se divide en cuatro cámaras o cavidades cardíacas, dos superiores atrios o aurículas y dos inferiores o ventrículos.

3.¿Qué diferencia hay entre las aurículas y los ventrículos?

A las aurículas llega la sangre arterial y a los ventrículos la sangre venosa, o sea a las aurículas llegan las arterias y a los ventrículos las venas.

4. ¿En qué lugar se encuentran las válvulas semilunares, la válvula tricuspide y la válvula biscupide o mitral?

Las válvulas del corazón o válvulas cardíacas se encuentran en los conductos de salida de las cuatro cavidades del corazón  donde cumplen la finalidad de dejar pasar la sangre  en la dirección correcta, evitando que ésta fluya hacia atrás. Su función es poder mantener aislado por un instante el flujo sanguíneo en alguna de las cuatro cavidades. Con las diferentes contracciones del corazón, se contraen también en una secuencia determinada las cuatro cavidades, bombeando la sangre en una dirección. Sin las válvulas, la sangre volvería a la cavidad después de la contracción, con lo cual el corazón no cumpliría su función

5. ¿En qué consiste el automatismo cardiaco?

El funcionamiento del corazón es en cierta medida autónomo y existe un verdadero Automatismo Cardíaco. Los centros que regulan su ritmo de funcionamiento se encuentran en el mismo corazón y constituyen el Sistema Cardionector, formado por estructuras neuromusculares generadoras de Impulsos y Conductoras de ellos por todo el Miocardio. El Nervio Neumogástrico o Vago es un nervio Craneal en donde sus Fibras motoras inervan la Musculatura Cardíaca. Poseen Fibras Sensitivas que están relacionadas con los centros de los vasos y del movimiento del corazón. Este nervio se relaciona con el Sistema Nervioso Autónomo

6.- ¿Qué significa sístole y diástole para el corazón?

• Sístole: es el tiempo de contracción del corazón y de las arterias, durante esta fase el corazón se contrae y bombea la sangre.

• Diástole: Este es el estado de relajación o dilatación del corazón y/o arterias, especialmente de los ventrículos. Durante esta fase el corazón se relaja y se vuelve a llenar de sangre.

Para responder a esta pregunta cabe señalar que cada latido del corazón incluye tres etapas principales: la sístole auricular, la sístole ventricular y la diástole cardíaca.

Puesto que sístole es la contracción del musculo (miocardio) de la aurícula cardiaca izquierda y derecha, estas se contraen simultáneamente, a medida que las aurículas se contraen la presión sanguínea aumenta en ellas, forzando la sangre a salir hacia los ventrículos. En cambio la diástole cardiaca es el periodo de tiempo que el corazón se relaja después de una contracción (sístole), preparándose para el llenado de sangre nuevamente, también esta la diástole ventricular y diástole auricular y es cuando el ventrículo y la aurícula están relajadas, estas dos juntas se les denomina como diástole cardiacas y duran aproximadamente la mitad de la duración del ciclo cardiaco, mientras que la su presión arterial aumenta y disminuye.

Acá les dejo un video de la función de Sístole y Diástole

http://www.youtube.com/watch?v=03pSdJIsZUg

7. ¿Qué diferencias se marcan entre el corazón derecho y el corazón         izquierdo?

El lado izquierdo del corazón es la bomba de la circulación sistémica, recibe sangre rica en oxígeno desde los pulmones y la eyecta hacia la aorta. Todos los órganos reciben la sangre que pasa por esa arteria exceptuando los pulmones, que reciben la sangre de la circulación pulmonar.

El lado derecho del corazón es la bomba de la circulación pulmonar, que recibe la sangre pobre en oxígeno que proviene de los órganos y la envía a los pulmones para que libere el dióxido de carbono y se cargue nuevamente con oxígeno.

8. ¿Qué diferencias hay entre arterias y venas?

El corazón es el encargado de bombear la sangre a todo nuestro organismo, las arterias son las encargadas de llevar la sangre oxigenada y las venas, las encargadas de regresar la sangre al corazón para ser nuevamente oxigenada. (Las arterias llevan y las venas regresan).

Las arterias son tubos huecos de paredes resistentes y gruesas. Las arterias principales son: la aorta y la pulmonar, y su tamaño va disminuyendo a arteriolas y sistema capilar.

Las venas a diferencia de las arterias, son menos elásticas y tienen unas válvulas que impiden que la sangre descienda o se regrese por su peso. Su grosor también varía desde las minúsculas vénulas, venas hasta las de mayor grosor llamadas venas cavas que entran por el lado derecho del corazón.

9. ¿Cómo se interpreta la curva del electrocardiograma?

                                     

El complejo P-QRS-T, que se corresponde con un ciclo cardíaco (un latido,sístole-diástole).

• Onda P: es el inicio del ciclo. El nodo sinusal, nuestro marcapasos natural, libera una descarga desde su ubicación en la aurícula derecha, provocando la contracción auricular que empuja la sangre a los ventrículos.
• Segmento PR: es una línea horizontal que se corresponde con el viaje del impulso eléctrico a los ventrículos. No hay ningún movimiento en los milisegundos que dura.
  Con más detalle: el corazón está eléctricamente dividido en dos “bloques”, aurículas y ventrículos, separados por tejido fibroso que actúa de aislante,
  
  
• excepto en un punto que es el que hace de conductor: el nodo auriculoventricular (nodo AV). Este “puente” conduce el impulso, pero lo hace lentamente, asegurando que los ventrículos se contraigan después que las aurículas. Y si lo hace demasiado lento, como ocurre por ejemplo en una reacción vagal (tema para otra entrada), el impulso directamente se pierde y falta un latido.
• Complejo QRS: es la despolarización y contracción de los ventrículos, impulsando la sangre por las arterias. Tiene mucho mayor voltaje que la onda P porque la masa muscular de los ventrículos es mayor que la de las aurículas.
• La onda Q es el primer pico negativo, si lo hay. Si cumple ciertos criterios puede indicar cicatrices en el miocardio por infartos previos.
• Las ondas R y S (el primer pico positivo y el negativo que le sigue) se corresponden con la contracción de la masa del corazón. Así pues, en los casos de hipertrofia ventricular (un corazón demasiado grande), estas ondas pueden aparecer anormalmente grandes. De hecho, hablamos de hipertrofia electrocardiográfica (criterios de Sokolow) si cierta R junto otra S suman más de 35 mm.


Enlaces: http://es.wikipedia.org/wiki/Coraz%C3%B3n




10 ¿Cuáles son las etapas del ciclo cardiaco?


El ciclo cardíaco es la secuencia de eventos eléctricos, mecánicos y sonoros que ocurren durante un latido cardíaco completo. Estos eventos incluyen la la contracción (sístole) y la relajación (diástole) de las diferentes cavidades cardíacas, el cierre y apertura de válvulas asociado. Todo este proceso generalmente ocurre en menos de un segundo. Para entender mejor la función cardíaca a través de este ciclo es necesario dividirlo en fases y observar los diferentes eventos que suceden en cada una de ellas.
Al final de una contracción se inicia la diástole ventricular, que incluye la relajación isométrica, la fase de llenado rápido, la fase llenado lento y finaliza con la contracción auricular. La sístole ventricular inicia con la contracción isométrica y continua con la fase de eyección rápida y la fase de eyección lenta.
Es importante recordar que existen diversos determinantes de la función cardíaca que pueden alterar las fases del ciclo.
Como una primera aproximación a estos determinantes podemos afirmar que: La precarga depende del volumen del ventrículo al final de la diástole (VFD), la postcarga representa la presión aórtica en contra de la que el ventrículo debe contraerse, el inotropismo corresponde a la fuerza intrínseca que genera el ventrículo en cada contracción como bomba mecánica, la distensibilidad se refiere a la capacidad que el ventrículo tiene de expanderse y llenarse durante la diástole y la frecuencia cardíaca, es el número de ciclos cardíacos por unidad de tiempo.

11¿Cómo son los marca paso y cómo funcionan?

El marcapaso es un aparato electrónico que genera impulsos, este impulsa artificial y rítmicamente el corazón cuando los marcapasos naturales del corazón cuando este no puede mantener el ritmo y la frecuencia adecuada. Estos aparatos monitorizan la actividad cardiaca espontánea y según su programación desencadenan impulsos o no. Un marca paso tiene una vida de entre 5 y 12 años.

Funciones:

• Sincronización.
• Modificación de la frecuencia de los latidos.
• Ayuda a evitar problema de ritmo de la aurícula.
• Mejora la función de bombeo del corazón.

El marcapaso costa de un generador de impulsos y catéteres con superficies expuestas. El generador tiene una batería la cual tiene como función aportar corriente eléctrica para la estimulación. Consta también de un oscilador que se encarga de que el estímulo entregado dure intervalos de tiempo breves y a una frecuencia acorde a la programación.

CLASES DE MARCA-PASOS

Marcapasos temporales

   El generador no está implantado en el paciente, pueden ser:

• Transcutáneos: los electrodos se colocan sobre la piel, uno en la parte anterior del tórax (electrodo negativo) y otro en la espalda (electrodo positivo, rojo)                                       
• Intravenoso: los electrodos son colocados a través de una vía central hasta contactar con el endocardio.
• Transtorácico: los electrodos son directamente colocados en las  paredes auricular y/o ventricular durante la cirugía, que se conectan a un generador externo.
• Transesofágico: se coloca un electrodo en esófago y otro precordial. Es una técnica difícil, y sólo se usa para el diagnóstico de taquicardias.     

                                                        

Marcapasos permanentes

   El generador se implanta subcutáneamente.

• Transvenosos: los electrodos se colocan a través de una vena subclavia y se implantan en aurícula y /o ventrículo derecho. El generador se coloca subcutáneo en la región infraclavicular. Se usa más en niños mayores.
• Internos: los electrodos se colocan directamente en la pared auricular y/o ventricular, el generador se coloca subcutáneo en la pared abdominal. Se usa más en lactantes y en niños pequeños.

12.- describa la circulación mayor y la circulación menor

En esta imagen podemos ver como la sangre representa dos circuitos:

• La circulación menor o pulmonar es donde la sangre va del corazón a los pulmones, (en la imagen lo simboliza la letra P), donde se carga de oxígeno y descarga el dióxido de carbono, regresando cargada de oxígeno a través de la vena pulmonar. El flujo sanguíneo pulmonar comienza cuando el ventrículo derecho se contrae e impulsa hacia la arteria pulmonar, forzándola hacia los pulmones donde es oxigenada, luego esta misma sangre se transporta a la aurícula izquierda a través de cuatro venas pulmonares.

• En la circulación general o mayor (simbolizada por la letra C) lleva oxígeno y nutrientes a cada una de las células, recogiendo materiales de desecho de todo el cuerpo. la sangre cargada de oxigeno sale por la arteria aorta y da vuelta a todo el cuerpo, antes de retornar al corazón por la vena cava.

En la imagen se puede observar que hay un tabique interventricular y otro arterial o interauricular (entre las dos aurículas) que separan al corazón en dos partes; mitad izquierda y mitad derecha, gracias a estos tabiques dentro del corazón no se puede mezclar la sangre pobre en oxigeno, (representada en color azul), con la sangre rica en oxigeno (la de color rojo).

Un video para observar claramente el circuito que realiza la sangre.
http://www.youtube.com/watch?v=XOD2E41H-38&feature=related